ارتفاع ضغط الدم : كل مايهمك معرفته

ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية :High blood pressure )هو مرض شائع يحدث عندما يتدفق الدم عبر الشرايين بضغوط أعلى من المعتاد.  ينقسم ضغط الدم إلى قيم انقباضية وانقباضية : الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.

 الضغط الانقباضي (Systolic Pressure ) هو الضغط الذي يحدث عندما يتم ضخ الدم خارج القلب وهو ضغط الذروة في الشرايين  . أما  الضغط الانبساطي (Diastolic Pressure) يحدث عندما يمتلئ القلب بالدم وهو الضغط الأدنى في الشرايين . بالنسبة لمعظم البالغين عادة ما يكون ضغط الدم الطبيعي أقل من 120 بالنسبة للقياس الانقباضي (الحد الأقصى) و أكثر من 80 بالنسبة للقياس الانبساطي (الحد الأدنى) ملم من الزئبق ، ويتم كتابته بهذه الطريقة – 120/80 ملم زئبق.[1]1

اقرأ ايضاً : ماهو ضغط الدم ؟ كل المعلومات اللازمة

أنواع ارتفاع ضغط الدم

يمكن تصنيف ارتفاع ضغط الدم إلى نوعين أساسي ثانوي. يطلق على ارتفاع ضغط الدم بالأساسي في حالة عدم وجود سبب محدد. ما يقرب من 90-95 ٪ من البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، في حين يمثل ارتفاع ضغط الدم الثانوي حوالي 5-10 ٪ من الحالات حيث يحدث هذا الأرتفاع لسبب معروف أو مباشر.

ارتفاع ضغط الدم الأساسي

ارتفاع ضغط الدم الأساسي هو ارتفاع الضغط الذي ليس له سبب ثانوي معروف ، و تصنف معظم حالات ارتفاع ضغط الدم على أنها ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، يمكن أن يبدأ ارتفاع الضغط الأساسي في أي عمر و غالباً ما يحدث أولاً في منتصف العمر.

لن يلاحظ معظم الناس أي أعراض لارتفاع ضغط الدم الأساسي وعادة ما يكتشفون أن ضغط الدم لديهم مرتفع أثناء الفحص الطبي المنتظم.

يعتقد أن العوامل الوراثية تلعب دوراً مهماً في ارتفاع الضغط الأساسي. قد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بأرتفاع الضغط الأساسي:

  • النظام الغذائي
  • الضغط عصبى
  • عدم ممارسة الرياضة
  • زيادة الوزن

ارتفاع ضغط الدم الثانوي

إن ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو مرض نادر الحدوث ويصيب من 5 إلى 10 في المائة فقط من السكان ، يحدث لإسباب معروفة مثل :[2]2

  • أمراض الكلى : يمكن أن تؤدي إصابة الكلية أو الشرايين الضيقة للغاية إلى ضعف تدفق الدم إلى العضو. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج هرمون يسمى الرينين. يؤدي الرينين إلى إنتاج مواد في الجسم (مثل جزيء البروتين الأنجيوتنسين 2) التي يمكن أن ترفع ضغط الدم.
  • أمراض الغدة الكظرية : تقع فوق الكلى ، وتنتج الغدد الكظرية الهرمونات وتنظمها. عندما تكون هناك مشكلة في هذه الغدد ، يمكن أن تصبح الهرمونات في الجسم غير متوازنة وتسبب العديد من الحالات. 
  • فرط نشاط الغدد الجار درقية : في هذه الحالة ، تؤدي الغدد الجار درقية (الموجودة في الرقبة) إلى إفراط في إنتاج الهرمونات التي تنظم مستويات الكالسيوم في الدم ، وقد تؤدي هذه الحالة إلى ارتفاع الضغط.
  • مشاكل الغدة الدرقية : قد تؤدي وظيفة الغدة الدرقية غير الطبيعية أيضاً إلى الارتفاع في ضغط الدم.
  • تضيق الأبهر : تتضمن هذه الحالة تشديد الأبهر (الشريان الرئيسي على الجانب الأيسر من القلب). فيحد التضيق من تدفق الدم الطبيعي.
  • توقف التنفس أثناء النوم : في هذه الحالة ، يستيقظ الشخص كثيراً من النوم ويتوقف مؤقتاً عن التنفس أثناء النوم بسبب انهيار الممرات في الشعب الهوائية العليا.
  • يمكن أن تساهم الآثار الجانبية لبعض الأدوية في ارتفاع ضغط الدم الثانوي. 
اعراض ارتفاع ضغط الدم

أعراض ارتفاع ضغط الدم

 ارتفاع ضغط الدم هو “قاتل صامت”. إذا تجاهلت ضغطك لأنك تعتقد أن عرضاً أو علامة معينة ستنبهك إلى المشكلة ، فأنت تعرض حياتك للخطر ، ذلك لإنه في كثير من الحالات لا ينتج عنه أي أعراض ، حتى لو كنت تعاني منه لسنوات. 

هناك بعض الأعراض لكنها لا تعني دائماً أن ضغطك مرتفع وليست حاسمة مثل:

  • صداع شديد
  • إعياء
  • مشاكل في الرؤية
  • احمرار العينين
  • ألم صدر
  • صعوبة في التنفس
  • اضطراب نبضات القلب
  • دم في البول
  • ضغط في الصدر أو الرقبة أو الأذنين

أسباب ارتفاع ضغط الدم

هناك العديد من العوامل التي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم ، ولكن السبب الدقيق غير معروف. قد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بضغط الدم المرتفع:

  • التدخين
  • زيادة الوزن أو السمنة
  • نقص في النشاط الجسدي
  • كثرة استهلاك الملح
  • الإفراط في استهلاك الكحول (أكثر من مشروب إلى مشروبين يومياً)
  • ضغط عصبى
  • كبار السن
  • علم الوراثة
  • تاريخ عائلي من الارتفاع في الصغط
  • فشل كلوي مزمن
  • اضطرابات الغدة الكظرية والغدة الدرقية
  • توقف التنفس أثناء النوم

تشخيص ارتفاع ضغط الدم

إن الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان لديك ارتفاع في الضغط هي فحص الضغط ، لتشخيص الإصابة يلزم وجود ثلاث قراءات ضغط دم مرتفعة على الأقل.[3]3

عادةً ما يتم استخدام سماعة الطبيب وكفة الذراع والمضخة والقرص لقياس ضغط الدم ، ولكن يتم استخدام الأجهزة الأوتوماتيكية المزودة بأجهزة استشعار وشاشات رقمية في الوقت الحاضر.

من الأفضل الجلوس مع دعم ظهرك وساقيك غير متقاطعتين لمدة 5 دقائق على الأقل قبل الاختبار.

ستحتاج عادةً إلى لفّ أكمامك أو إزالة أي ملابس ذات أكمام طويلة حتى يمكن وضع الحزام حول أعلى الذراع.

حاول الاسترخاء وتجنب التحدث أثناء إجراء الاختبار.

أثناء الاختبار:

  • تحمل أحد ذراعيك بحيث يكون على نفس مستوى قلبك ، ويتم وضع الحزام حوله – يجب أن يكون ذراعك مدعوماً في هذا الموضع بوسادة أو ذراع كرسي ، على سبيل المثال 
  • يتم ضخ الكفة لتقييد تدفق الدم في ذراعك – قد يشعر هذا الضغط بعدم الارتياح قليلاً ، ولكنه يستمر لبضع ثوان فقط
  • يتم تحرير الضغط الموجود في الحزام ببطء وتشعر أجهزة الكشف بالاهتزازات في الشرايين – سيستخدم الطبيب سماعة الطبيب لاكتشاف هذه إذا تم قياس ضغط الدم يدوياً
  • يتم تسجيل الضغط في الكفة عند نقطتين عندما يبدأ تدفق الدم في العودة إلى ذراعك – يتم استخدام هذه القياسات لإعطاء قراءة ضغط الدم

يمكنك عادةً معرفة نتيجتك على الفور ، إما من أخصائي الرعاية الصحية الذي يقوم بإجراء الاختبار أو على الشاشة الرقمية.

إذا كان ضغط الدم مرتفعاً ، فقد يُنصح بتسجيل ضغط الدم في المنزل للتأكد مما إذا كنت تعاني من ارتفاع الضغط

ارتفاع الضغط

مخاطر ومضاعفات الضغط المرتفع

قد يحدث الضرر الناتج عن ارتفاع ضغط الدم HBP بمرور الوقت ويمكن أن يؤدي عدم الكشف عنه (أو عدم السيطرة عليه) إلى:[4]4

  • نوبة قلبية  – الضغط المرتفع يضر بالشرايين التي يمكن أن تسد وتمنع تدفق الدم إلى عضلة القلب.
  • السكتة الدماغية – يمكن أن يؤدي الضغط المرتفع إلى انسداد الأوعية الدموية في الدماغ بسهولة أكبر أو حتى تنفجر.
  • فشل القلب – يمكن أن يؤدي زيادة عبء العمل الناتج عن ارتفاع ضغط الدم إلى تضخم القلب وفشل في تزويد الدم بالجسم.
  • مرض الكلى أو الفشل  – يمكن أن يؤدي الضغط المرتفع إلى تلف الشرايين حول الكلى ويتداخل مع قدرتها على تصفية الدم بشكل فعال.
  • فقدان الرؤية  – يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إجهاد الأوعية الدموية في العين أو إتلافها.
  • العجز الجنسي  – يمكن أن يؤدي الضغط المرتفع إلى ضعف الانتصاب لدى الرجال أو انخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء. 
  • الذبحة الصدرية – بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي الضغط المرتفع إلى أمراض القلب أو أمراض الأوعية الدموية الدقيقة (MVD) . تعتبر الذبحة الصدرية أو ألم الصدر من الأعراض الشائعة.
  • مرض الشرايين الطرفية (PAD) – يمكن أن يتسبب تصلب الشرايين الناتج عن ارتفاع ضغط الدم في تضييق الشرايين في الساقين والذراعين والمعدة والرأس ، مما يسبب الألم أو التعب.

طرق السيطرة على الارتفاع في ضغط الدم

ليس عليك الشروع في إجراء إصلاح شامل للحياة لإحداث فرق في ضغط الدم. فيما يلي ست نصائح بسيطة عن الإجراءات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في إعادة ضغط الدم إلى المعدل الطبيعي.

1. فقدان الوزن

 أكثر الوسائل فاعلية لخفض ضغط الدم المرتفع هي فقدان الوزن إلى حد بعيد ، فقدان 10 أرطال يمكن أن يخفض ضغط الدم.

2. قراءة الملصقات

 تخلص من الأطعمة عالية الصوديوم عن طريق قراءة الملصقات بعناية ، من الصعب جداً خفض الصوديوم الغذائي دون قراءة الملصقات ، إلا إذا قمت بإعداد كل طعامك”. احذر على وجه الخصوص من الأطعمة المالحة الشائعة، حيث قد تتجمع كميات كبيرة من الصوديوم فيها:

  • الخبز واللفائف
  • اللحوم الباردة واللحوم المعالجة
  • بيتزا
  • الدواجن
  • الحساء
  • السندويشات.

3. الرياضة

لا يتطلب الأمر الكثير من التمارين لإحداث فرق في صحتك. تمرن لمدة نصف ساعة على الأقل خمسة أيام في الأسبوع. تأكد من أنك تفعل شيئًا تحبه، مثل الرقص أو ركوب الدراجات أو المشي السريع مع صديق. حتى الأنشطة اليومية مثل البستنة يمكن أن تساعد.

رفع الأثقال

أضف رفع الأثقال إلى نظام التمارين الرياضية للمساعدة في إنقاص الوزن والحفاظ على لياقتك. تفقد النساء كتلة العضلات بثبات مع تقدمنا ​​في العمر ، ورفع الأثقال جزء غالباً ما يتم تجاهله من خطة التمرين بالنسبة لمعظم النساء.

5. قلل من تناول الكحول

الإفراط في تناول الكحول يمكن أن يزيد من ضغط الدم ، لذا مارس الاعتدال.

6. تخفيف الضغوط اليومية

مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى عادات غير صحية تعرض صحة القلب والأوعية الدموية للخطر. قد تشمل هذه الإفراط في تناول الطعام وقلة النوم وإساءة استخدام الأدوية والكحول. لكل هذه الأسباب ، يجب أن يكون تقليل الضغط أولوية إذا كنت تتطلع إلى خفض ضغط الدم.

علاج ارتفاع ضغط الدم

علاج ارتفاع ضغط الدم

يمكن استخدام عدة أنواع من الأدوية للمساعدة في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وقد يحتاج العديد من الأشخاص إلى تناول مزيج من الأدوية المختلفة.

من المهم تناول الدواء وفقاً للتوجيهات. إذا نسيت الجرعات ، فلن تعمل بشكل جيد.

يمكن أن يكون للأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم آثار جانبية ، ولكن معظم الناس لا يصابون بها.

إذا كان لديك آثار جانبية ، لا تتوقف عن تناول الدواء. تحدث إلى طبيبك ، الذي قد ينصح بتغيير دوائك.


تتضمن فئات أدوية ضغط الدم ما يلي:

  • مدرات البول
  • حاصرات بيتا
  • مثبطات إيس
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2
  • حاصرات قنوات الكالسيوم
  • حاصرات ألفا
  • ناهضات مستقبلات ألفا 2
  • الجمع بين حاصرات ألفا وبيتا
  • منبهات المركزية
  • مثبطات الأدرينالية الطرفية
  • موسعات الأوعية الدموية

قد تحتاج إلى تناول دواء ضغط الدم لبقية حياتك. ولكن قد يتمكن طبيبك من تقليل العلاج أو إيقافه إذا ظل ضغط الدم تحت السيطرة لعدة سنوات.[5]5

المراجع[+]

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

%d مدونون معجبون بهذه: