الألم العصبي: ما هو وأسبابه وأعراضه وعلاجه

يتكون الألم العصبي من ألم حاد يمر عبر الأعصاب القحفية بسبب مشاكل فيها. نقدم الأنواع الخمسة من الألم العصبي والمعلومات السريرية ذات الصلة.

الألم العصبي

الأعصاب القحفية ، وتسمى أيضًا الأعصاب القحفية ، هي سلسلة من الأعصاب التي تنشأ مباشرة من الدماغ لتتوزع عبر الثقوب الموجودة في قاعدة الجمجمة عبر الرأس والرقبة والصدر والبطن.

هذه المكونات العصبية المهمة جدًا لها وظائف متنوعة: من البصر والشم والسمع والذوق إلى حركة الرقبة والمضغ ، كل من الأعصاب الحركية والحسية ضرورية لإدراك الفضاء ثلاثي الأبعاد الذي نجد أنفسنا فيه وللوظائف الموجودة تتطور من الرقبة إلى أعلى.

لسوء الحظ ، عندما يفشل أي من هذه الأعصاب القحفية الاثني عشر أو يعاني الفرد من اضطراب عصبي في مناطق أخرى ، يمكن أن يحدث عرض مؤلم للغاية ومزعج يسمى الألم العصبي. النوع الأكثر شهرة هو ألم العصب الثلاثي التوائم ، ولكن هناك عدد قليل أكثر. ابق معنا ، لأننا هنا نخبرك بكل ما تحتاج لمعرفته حول هذا الألم وكيفية التعامل معه.

الألم العصبي – آلام الوجه الحادة والمؤلمة

يُعرَّف الألم العصبي بأنه ألم حاد ومؤلِم يتبع مسار العصب وينجم عن تلف أو تهيج العصب . إذا قمنا بتشريح المصطلح نفسه ، فسنكتشف أن “الألم” هو ألم في الجمجمة والوجه. يمكن تصنيف هذه الطحالب (من بينها المصطلح الذي يهمنا اليوم) وفقًا لمعايير مختلفة:

  • الموقع : إذا كانت النقطة المؤلمة دقيقة فسنواجه ألمًا عصبيًا. من ناحية أخرى ، إذا حدث بشكل عام ، فسيكون صداعًا نصفيًا.
  • الشدة : يجب قياسها كميًا إلى أي مدى تتحدى التطور الصحيح والروتين الصحيح للمريض.
  • النوع : الألم كهربائي وحاد في الألم العصبي ، بينما يحدث الصداع النصفي وآلام الأوعية الدموية بطريقة نابضة.
  • المحفزات : لسوء الحظ ، في كثير من الحالات يكون مجهول السبب ، أي غير معروف.
  • مدة الألم : الألم قصير بينما الصداع مستمر.
  • أعراض الجهاز الهضمي : وهي شائعة في الصداع النصفي

كما نرى ، من الضروري التفريق بين الصداع النصفي أو الصداع والألم العصبي ، لكن لحسن الحظ فإن الأمر سهل. يستمر الصداع لفترة أطول ، والألم ينبض ، وتظهر أعراض أخرى مثل الأعراض المعوية ، ويكون الانزعاج أكثر عمومية ، وعادة ما يكون في أحد نصفي الكرة الأرضية من الوجه. من ناحية أخرى ، يشبه الألم العصبي وميضًا من البرق ، كما لو أن عصبًا مهمًا في الوجه يتم “طعنه”.

5 أنواع من الألم العصبي

بمجرد أن نتعلم كيف نفرق بين الألم العصبي وأنواع أخرى من آلام الوجه ، فقد حان الوقت لوصف الأنواع الموجودة. في المجموع ، قمنا بتجميع 5:

  • التهاب العصب الثالث.
  • الألم العصبي التالي.
  • ألم أرنولد العصبي.
  • الألم العصبي الوربي.
  • ألم العصب الفرجي.

نظرًا لأن الألم العصبي الثلاثي التوائم والتالي هو الأكثر شيوعًا إلى حد بعيد ، سنركز على أسبابه وأعراضه وعلاجاته. وتجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن مصطلح algia يشير إلى الوجه ، إلا أنه لا تستجيب جميع أنواع الألم العصبي لآلام الوجه. سنراه في الأقسام التالية. دون مزيد من اللغط ، نقوم بتشريح هذه الأعراض.

1. ألم العصب ثلاثي التوائم

ألم العصب الثلاثي التوائم (TN) هو أكثر أنواع آلام الوجه شيوعًا في المجتمع ، ويؤثر على ما يصل إلى 13 مريضًا لكل 100000 نسمة . وفقًا للدراسات الوبائية ، يظهر TN بشكل رئيسي في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، وخاصة النساء. لسوء الحظ ، يعد هذا من الأعراض الشائعة نسبيًا لدى مرضى التصلب المتعدد ، حيث يصاب به 1-2 ٪ منهم.

وبالتالي ، فإن أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم العصب الخامس هو التصلب ، لأن هذا المرض يضر بالغطاء المايلين الواقي للأعصاب ، ويعرضها لأضرار ميكانيكية. قد تكون الأسباب الكامنة الأخرى هي الأورام أو الأوعية الدموية التي تضغط على العصب أو إصابات الرقبة والوجه التي يمكن أن تكون قد أضرّت ببعض بنية الأعصاب. ومع ذلك ، فإن العديد من الحالات مجهولة السبب بطبيعتها ، أي الأسباب غير معروفة.

الأعراض

أعراض التهاب العصب الخامس مميزة. أوضحها جميعًا ظهور ألم مفاجئ في الوجه يتراوح من 5 إلى 20 ثانية ، من جانب واحد ويتم الشعور به في بعض فروع العصب الثلاثي التوائم (ومن هنا اسمه ، من قبل أحد الأعصاب القحفية العصبية). هذا الألم يشبه الطعن والطعن والصدمات الكهربائية.

في مريض TN ، يمكن أن يؤدي شيء بسيط مثل الحلاقة أو لمس الوجه أو تنظيف الأسنان أو الأكل إلى تحفيز نوبات الألم الكهربائي المفاجئ. بالطبع ، إنه عرض مزعج حقًا يمكن أن يقلل من جودة حياة الفرد.

علاج او معاملة

بشكل عام ، الهدف هو أن يكون المريض قادرًا على تخفيف الألم باستخدام الأدوية المضادة للاختلاج ، أو مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية ، أو مضادات الاكتئاب . إذا كان الألم شديدًا ومستمرًا ، يمكنك الذهاب إلى الجراحة التي ستحاول فصل الهيكل الذي يضغط على العصب عن العصب نفسه. لسوء الحظ ، هذا العلاج ليس نهائيًا ونهائيًا ، لأن ألم العصب ثلاثي التوائم متكرر نسبيًا حتى بعد الخضوع لعملية جراحية.

التهاب العصب الثالث

2. الألم العصبي التالي للهربس

من ناحية أخرى ، لدينا ألم عصبي تالٍ للهربس (PHN) ، وهو اختلاط ينشأ بعد الإصابة بفيروس الهربس النطاقي . إنها الصورة السريرية الأكثر شيوعًا التي تتبع الهربس النطاقي ، حيث يمكن أن يؤثر هذا الفيروس على الألياف العصبية للجلد ، مما يسبب الألم الذي يمكن أن يستمر على الرغم من أن طفح الهربس النموذجي قد هدأ بالفعل. يصيب 10 ٪ من المصابين في المرحلة تحت الحادة من المرض ، وتكون فرص الإصابة بـ PHN أكبر بعد 60 عامًا من العمر.

الأعراض

تظهر علامات وأعراض PHN عادةً في منطقة الجلد التي حدث فيها تفشي الهربس النطاقي (وتسمى أيضًا القوباء المنطقية) ، أي المنطقة التي عانى فيها المريض من طفح جلدي على شكل بثور حمراء ، توجد عادةً في منطقة جانب من الجذع.

لكي تُعتبر الصورة السريرية ألمًا عصبيًا تالًا للهربس ، يجب أن تكون قد استمرت ثلاثة أشهر أو أكثر بعد أن يلتئم الطفح الجلدي ، وأن تكون حساسة للمسة الخفيفة ، وتتسبب في الشعور بالحكة أو الخدر في المنطقة المصابة. هذا الألم حارق ومستمر ويمكن أن يضعف بشكل كبير من قدرة المريض على النوم وأداء المهام العادية.

علاج او معاملة

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج واحد يقضي تمامًا على PHN ، تمامًا كما لا يختفي التهاب العصب الخامس بسهولة. في أي حال ، في هذه الحالة ، هناك سلسلة من الأساليب الأكثر فعالية قليلاً. سنراهم أعلاه.

على سبيل المثال ، يمكنك اختيار استخدام لاصقات الليدوكائين أو الكابسيسين ، والتي تعمل خصائصها على تقليل الألم في المنطقة المصابة. كما هو الحال مع TN ، يمكن أيضًا وصف الأدوية المضادة للاختلاج أو مضادات الاكتئاب أو مسكنات الألم الأفيونية أو حقن الكورتيكوستيرويد للمريض. العلاج يقوم على تخفيف الألم وتصور المريض عنه ، وليس على شفاء المنطقة المصابة ، لأن ذلك مستحيل اليوم.

3. ألم أرنولد العصبي

يُعرف أيضًا باسم الصداع القذالي ، وهو مرض شائع بسبب إصابة العصب القذالي الأكبر في أي منطقة من امتداده. تظهر عادة مع ألم في القذالي وتيبس في الرقبة وإحساس بالحنان في فروة الرأس.

ألم أرنولد العصبي

4. الألم العصبي الوربي

يسبب ألمًا ذا طبيعة ميكانيكية يحدث في الفراغ بين الضلوع . السبب الأكثر شيوعًا لهذا النوع من الألم العصبي هو إصابة أو التواء في العمود الفقري.

5. الألم العصبي الفرجي

الألم العصبي للعصب الفرجي (PN) هو أحد الأعراض التي تتميز بألم عصبي مزمن يزداد سوءًا عند الجلوس ولا يمكن تحديد سبب عضوي من خلال دراسات التصوير ، أي أنه مجهول السبب. غالبًا ما يكون مرتبطًا بتشوه أو اختلال في مستوى الحوض أو الصدمة والإصابة.

ملخص

كما رأينا ، فإن عالم الألم العصبي واسع النطاق ويذهب إلى ما هو أبعد من التهاب العصب الخامس ، وهو النوع الأكثر شيوعًا والأكثر انتشارًا من بين كل تلك المدرجة. لسوء الحظ ، معظم هذه الأعراض ليس لها سبب محدد والعلاج ليس مضمونًا ، ولهذا السبب يجب على المريض أن يتعلم التعايش مع الألم بطريقة أو بأخرى.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

%d مدونون معجبون بهذه: