الاجهاض بدون سبب واضح (لماذا يحدث)

الاسقاط بدون سبب

تحدث حالات الاجهاض قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل….

و ربع حالات الحمل تقريبا تنتهي بالاجهاض التلقائي.  حيث يتراوح خطر إجهاض امرأة تبلغ من العمر 20 عامًا بين 12٪ و 15٪ ويزيد إلى 25٪ لدى النساء اللائي يبلغن 40 عامًا. هذا الخطر الأعلى يتوافق مع زيادة حالات التشوهات الكروموسومية التي تحدث مع تقدم العمر . تواجه مئات الآلاف من النساء تجربة الإجهاض التلقائي في العالم كل عام. في الواقع ، ربع حالات الحمل تنتهي بالاجهاض. ومع ذلك ، فإن الاجهاض (حتى مرتين) لا يعني أن

هناك مشكلة كامنة تحول دون إنجاب الأطفال في المستقبل.

ما هو الاجهاض التلقائي؟

إجهاض عفوي

يُعرَّف بأنه الانهاء التلقائي للحمل قبل 24 أسبوعاً . ربع حالات الحمل تنتهي بالإجهاض التلقائي. تحدث الفترة الأكثر خطورة لانهاء الحمل التلقائي بين 6 و 8 أسابيع من الحمل ، أي في المرحلة الأولى من الحمل.

اقرأ ايضا:ماهو الاجهاض الصامت وماهي مخاطره على الام

أعراض الاجهاض التلقائي

الأكثر شيوعًا هو النزيف المهبلي ، الذي يمكن أن يكون أكثر أو أقل غزارة (يمكن أن يتراوح من نزف قليل إلى نزف أكبر من الموجود في الدورة الشهرية). يمكن أن يؤدي النزف إلى طرد جلطات الدم أو الأنسجة الأخرى وعادة ما يكون مصحوبًا بتشنجات وألم مماثل لتلك الموجودة في الدورة. قد تكون هناك حمى وشعور بالضعف والقيء وآلام في الظهر .. بعض النساء يشرن أيضًا إلى أن أعراض الحمل المفاجئة تختفي فجأة:

ألم الثدي والغثيان والحاجة المتكررة للتبول …

النزف القليل أثناء الحمل شائع جدا، والنزيف المهبلي لايدل دائما على أعراض الإجهاض العفوي ، وخاصة إذا كان النزيف خفيف ويستمر لوقت قصير. اما اذا كان النزيف لفترة طويلة أو ثقيلة، على غرار الحيض، فمن

الأرجح انه اجهاض.

أسباب الاجهاض التلقائي

على الرغم من أن الأسباب ليست مفهومة جيدا، فمن المعروف أن عمليات الإجهاض الأكثر شيوعا تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى هي سبب شذوذ الكروموسومات في الجنين. معظمها يحدث لحسن الحظ ،

ولا علاقة لها بالمشاكل الوراثية في الأم أو الأب.

في جميع الحالات الأخرى ، قد يكون الإجهاض التلقائي متعلقًا بما يلي: الالتهابات ، والتعرض لعوامل بيئية سامة أو مستويات عالية من الإشعاع ، ومشاكل هرمونية ، وتشوهات في الرحم ، وعنق الرحم غير كفء (والذي يتوسع في وقت مبكر جدًا ، في منتصف الحمل ، بدون أعراض الألم أو المخاض) ، التدخين ، تعاطي الكحول ، تعاطي المخدرات ، اضطرابات الجهاز المناعي (مثل مرض الذئبة) ، مرض الكلى الحاد ، أمراض القلب الخلقية ،

تعاطي المخدرات ، اضطرابات الجهاز المناعي (مثل مرض الذئبة) ، مرض الكلى الحاد ، أمراض القلب الخلقية ،

مرض السكري غير المنضبط ، مرض الغدة الدرقية ، بعض الأدوية (بما في ذلك العقار) إيزوتيترين حب الشباب) ،

سوء التغذية الحاد …

الحمل بعد الاجهاض التلقائي

ما لا يقل عن 85 ٪ من النساء اللائي لديهن إجهاض تلقائي حملن مرة اخرى وكانت الولادة طبيعية دون مشاكل. وجود الإجهاض لا يعني بالضرورة مشكلة في الخصوبة . من ناحية أخرى ، 1 ٪ -2 ٪ من النساء لديهم ما يعرف باسم الإجهاض التلقائي المتكرر (ثلاثة أو أكثر). 

يعتقد بعض الباحثين أن هذه الحالات مرتبطة باستجابات مناعية غير طبيعية. يُنصح النساء اللائي تعرضن لإجهاضين متتاليين باستخدام بعض 

وسائل تحديد النسل والذهاب إلى أخصائي أمراض النساء لإجراء اختبارات تحاول تحديد سبب هذا الإجهاض.

الاختبارات الطبية ضد تهديد الاجهاض

إذا لم يتم تأكيد الإجهاض ولكن لديك أعراض الإجهاض (نزيف صغير) ، فقد يطلب منك الطبيب الذهاب إلى المستشفى لتتم مراقبتك. في هذه الحالة ، يشار عادةً إلى عدة اختبارات: 
– المستويات الهرمونية . يمكن لفحص الدم الكشف عن مستويات هرمون الحمل .
– تصوير الدم . يسمح بالتحقق مما إذا كان النزيف بسبب فقر الدم. 
– تحديد فصيلة الدم . إذا كان دمك من المجموعة السالبة Rh والدم لدى شريكك الإيجابي Rh ،

فيمكنك إعطاؤك حقنة من الجلوبيولين المناعي Rh لمنعك من تطوير أجسام مضادة قادرة على إيذاء الجنين في هذه الحمل أو

الحمل التالي. 
– الموجات فوق الصوتية. التي يظهر فيها صورة للرحم النامي والجنين. 

إذا كان كل شيء على ما يرام وتم التقدم في الحمل بدرجة كافية ، يتم ملاحظة نبضات قلب الجنين. إذا لم يكن الحمل متقدمًا جدًا (أقل من 6 أو 7 أسابيع) ، فليس من الممكن دائمًا معرفة ما إذا كان كل شيء يستمر بشكل طبيعي ،

لذلك قد يكون من الضروري تكرار الموجات فوق الصوتية ل 10 أيام.

أنواع الإجهاض التلقائي

عندما يعالج عنق الرحم ، يقوم الطبيب بتقييم الموقف ويستخدم مصطلحات مختلفة لوصفه. 
– تهديد الإجهاض . يصف النزيف في بداية الحمل: عنق الرحم مغلق. على الأرجح ، سيستمر الحمل. 
– إجهاض وشيك . يصف النزيف في بداية الحمل: عنق الرحم مفتوح ، مما يدل على أن الحمل سوف يتوقف. 
– إجهاض غير كامل . لقد بدأ الإجهاض ، لكن لا يزال هناك بعض الأنسجة في الرحم. عموما ، عنق الرحم مفتوح. 
– الإجهاض الكامل . انتهى الحمل: الرحم فارغ وأغلق عنق الرحم. 
-الإجهاض محجوب . توقف الحمل عن التقدم قبل عدة أسابيع ، ولكن لم يكن هناك نزيف في ذلك الوقت. هذا النوع من الإجهاض عادة ما يسبب فقدانًا طفيفًا للدم البني الداكن والتوقف المفاجئ لأعراض الحمل الطبيعية 

(غثيان ، كثرة التبول …).

علاج الإجهاض التلقائي

إذا تم إجراء الإجهاض ، فلن يكون هناك حاجة إلى علاج. تتطلب الأنواع الأخرى من الإجهاض التلقائي ذلك ، على الرغم من أنه في بعض الحالات يفضل الطبيب ترك الطبيعة تأخذ مجراها أولاً . تعتمد الحاجة إلى

العلاج الطبي على كل من وقت الحمل ، وعلى شدة النزيف وقرار المرأة الشخصي. 
في حالة الإجهاض المحتجز أو النزيف الشديد ، قد يكون العلاج الطبي أو الجراحي ضروريًا لإزالة

الأنسجة المتبقية. تكون الأدوية فعالة عادة عندما يحدث الإجهاض قبل 7 أسابيع من الحمل أو عندما تبقى كمية صغيرة من الأنسجة في الرحم. على الرغم من أن النزيف اللاحق يستمر لفترة أطول ، تشير الأبحاث إلى أن

استخدام العقاقير (للتسبب في تقلص الرحم وجعل بقايا الحمل خارج دون الحاجة إلى التدخل الجراحي) يقلل من خطر الإصابة. 
يتكون العلاج الجراحي من تدخل ، يُعرف بالتوسع والإخلاء أو التمدد والكشط ، حوالي 5 دقائق. في ذلك ، يتم إدخال أنبوب بلاستيكي مرن في الرحم من خلال عنق الرحم وتتم إزالة مادة الحمل عن طريق الشفط.

وجود أكثر من إجهاض واحد

غالبًا ما يكون وجود أكثر من إجهاض مصدر قلق كبير للعديد من النساء اللائي يعتقدن أنهن لن يحملن أبدًا أي حمل طبيعي. ومع ذلك ، وحتى بعد إجهاضين ، يمكن أن تعاود معظم النساء

الحمل مرة أخرى وتلد بسعادة. 
ثلاثة عمليات إجهاض تلقائية متتالية هي سبب كافٍ لإجراء بعض 

الاختبارات التي تستبعد سببًا محددًا . وتشمل هذه الأسباب الاضطرابات الهرمونية ، والمشاكل الوراثية ، وتشوهات في الرحم أو مرض في الجهاز المناعي يسمى متلازمة الفوسفوليبيد. من بين الاختبارات التشخيصية المستخدمة لتقييم سبب الإجهاض المتكرر خزعة بطانة الرحم (التي تتم فيها إزالة عينة من الأنسجة من بطانة الرحملدراستها): تصوير الرحم (اختبار الأشعة السينية الذي يسمح برؤية الرحم والأنابيب): تنظير الرحم (الذي يسمح برؤية الجزء الداخلي من الرحم من خلال أنبوب مرن يدخل من المهبل وعنق الرحم) ، وتنظير البطن 

( إجراء جراحي يسمح بعرض أعضاء الحوض من خلال أنبوب مزود بكاميرا).

الاجهاض في نهاية الحمل

تحدث أربعة أخماس حالات الإجهاض في الأسابيع الـ 12 الأولى (الأشهر الثلاثة الأولى) من الحمل. 

الإجهاض التلقائي المتأخر أقل تواتراً وأسبابه تختلف عادة عن أسباب الإجهاض المبكر. في كل حالة ، يمكن للمتخصص تقديم نصيحة محددة.

كيف تشعرين بعد الاجهاض؟

عادة ما تختفي الآثار الجسدية للإجهاض بسرعة. يتوقف النزيف بعد 7 إلى 10 أيام ، وعادة ما تحدث القاعدة التالية بعد حوالي 6 أسابيع . قد تحدث العدوى التي تطيل النزيف أو تسبب تصريفًا غير سارٍ. دورة المضادات الحيوية تحل المشكلة. 
إذا تم التغلب على الآثار الجسدية قريبًا ، فقد يكون التأثير العاطفي للإجهاض هائلاً. يمكن أن يكون

الألم النفسي شديداً كما حدث بعد فقدان أحد أفراد أسرته.تصف العديد من النساء أيضًا شعورًا كبيرًا بالفراغ .
يتفاعل بعض الأزواج بشكل سلبي مع الانسحاب والعزلة. البعض الآخر يشعر وكأنه يتحدث عن ذلك. 

الموقف ليس صحيحًا أكثر من الآخر: يجب أن يتصرف كل زوجين وفقًا لمشاعرهما.

متى تحاولين مرة أخرى الحمل بعد الاجهاض ؟

هناك أزواج يقررون تجربة الحمل على الفور: يحتاج الآخرون إلى مزيد من الوقت للتعافي من الضربة. يوصي معظم المتخصصين بالانتظار لبعض الوقت (من دورة الحيض إلى 3 أشهر ) قبل محاولة

الحمل مرة أخرى. 
إن نصيحة النساء اللائي تعرضن للإجهاض هي إتاحة الوقت للشفاء جسديًا ونفسيًا. قبل كل شيء ،

لا تلوم نفسك على أي شيء. العلاج النفسي يمكن أن يكون عونا كبيرا في هذا الصدد. يمكن أن تدعم مجموعات الدعم أيضًا الشعور بالخسارة والوحدة. 
عادة ، يحدث الإجهاض بسبب بعض الحالات غير الطبيعية أثناء الحملونادرا ما يمكن منعه. 

ومع ذلك ، إذا كانت المشكلة مرتبطة بعنق الرحم (عنق الرحم غير الكفء) ، فقد تكون الطريقة المعروفة باسم التطويق مفيدة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

%d مدونون معجبون بهذه: