ماهو سبب عرق النسا ؟ هناك 6 أسباب تعتبر الأكثر شيوعا ً

سبب عرق النسا يعود الى العديد من اضطرابات العمود الفقري القطني (أسفل الظهر). غالبًا ما يُوصف عرق النسا بأنه ألم خفيف إلى شديد في أسفل الظهر ينتقل إلى الساق اليسرى أو اليمنى. عرق النسا ناتج عن ضغط مجموعة واحدة أو أكثر من مجموعات الجذور العصبية الخمس في أسفل الظهر. تشمل المصطلحات الأخرى المستخدمة لوصف عرق النسا ألم العصب الوركي أو الاعتلال العصبي الوركي . أحيانًا يطلق الأطباء عرق النسا على اعتلال الجذور. اعتلال الجذور هو مصطلح طبي يستخدم لوصف الألم والخدر والوخز والضعف في الذراعين أو الساقين بسبب مشكلة جذر العصب. إذا كانت مشكلة الأعصاب في الرقبة ، فإنها تسمى اعتلال جذري لعنق الرحم. ومع ذلك ، بما أن عرق النسا يؤثر على أسفل الظهر ، فإنه يسمى اعتلال الجذور القطني .

مسارات لآلام العصب الوركي

تتحد خمس مجموعات من جذور الأعصاب المزدوجة في العمود الفقري القطني لتكوين العصب الوركي. بدءًا من مؤخرة الحوض (العصب) ، يمتد العصب الوركي من الخلف ، تحت الأرداف ، وإلى أسفل عبر منطقة الورك إلى كل ساق. إن الجذور العصبية ليست هياكل “انفرادية” ولكنها جزء من الجهاز العصبي للجسم بأكمله القادر على نقل الألم والإحساس إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يحدث اعتلال الجذور عندما يتم ضغط جذر العصب الفقري (ضغط الأعصاب) مثل من تمزق في أسفل الظهر (القرص الانفتاق القطني) أو نتوء عظمي (هشاشة العظام) في العمود الفقري القطني قبل انضمامه إلى العصب الوركي.

عرق النسا وتلف العصب

يمتد العصب الوركي من الخلف ، تحت الأرداف ، وإلى أسفل عبر منطقة الورك في كل ساق.

ما الذي يسبب ضغط العصب الوركي؟

يمكن أن تسبب العديد من اضطرابات العمود الفقري انضغاط العصب الفقري وعرق النسا أو اعتلال الجذور القطني. الأكثر شيوعًا هي 6:

  • تضخم أو انزلاق غضروفي
  • ضيق القناة الشوكية القطني
  • الانزلاق الفقاري
  • الصدمة
  • متلازمة الكمثري
  • ورم العمود الفقري

سبب عرق النسا الشائع الأول: القرص المنتفخ القطني أو القرص الغضروفي

يُعرف القرص المنتفخ أيضًا باسم اضطراب القرص المتضمن. هذا يعني أن المركز الشبيه بالهلام (النواة اللبية) يبقى “محتويا” داخل الجدار الخارجي الشبيه بالإطار (الحلقة الليفية) للقرص. 

يحدث الانزلاق الغضروفي عندما تخترق النواة الحلقة الليفية. يطلق عليه اضطراب القرص “غير المتضمن”. 

سواء كان القرص منتفخًا أو انفتاقًا ، يمكن أن تضغط مادة القرص على جذر العصب المجاور وتضغط الأنسجة العصبية الرقيقة وتسبب عرق النسا.

عواقب الانزلاق الغضروفي أسوأ. لا يتسبب الانزلاق الغضروفي فقط في انضغاط مباشر لجذر العصب على الجزء الداخلي من القناة الشوكية العظمية ، ولكن مادة القرص نفسها تحتوي أيضًا على مهيج كيميائي حمضي (حمض الهيالورونيك) يسبب التهاب الأعصاب. في كلتا الحالتين ، يؤدي ضغط الأعصاب وتهيجها إلى التهاب وألم ، مما يؤدي غالبًا إلى خدر الأطراف و / أو الإحساس بالوخز و / أو ضعف العضلات.

سبب عرق النسا الثاني: تضيق العمود الفقري القطني

تضيق العمود الفقري هو اضطراب في ضغط الأعصاب غالبًا ما يصيب كبار السن. قد يحدث ألم في الساق مثل عرق النسا نتيجة لتضيق العمود الفقري القطني. 

عادة ما يكون ألم الظهر موضعيًا ، وغالبًا ما يحدث بسبب أنشطة مثل الوقوف أو المشي ويخفف من الجلوس. 

تضيق العمود الفقري القطني هو سبب شائع لعرق النسا

تضيق العمود الفقري القطني هو سبب شائع لعرق النسا

تتفرع جذور العصب الفقري إلى الخارج من الحبل الشوكي عبر ممرات تسمى الثقبة العصبية المكونة من العظام والأربطة. بين كل مجموعة من أجسام الفقرات ، تقع على الجانبين الأيسر والأيمن ، ثقبة. تمر الجذور العصبية من خلال هذه الفتحات وتمتد للخارج خارج العمود الفقري لتعصيب أجزاء أخرى من الجسم. عندما يتطور تضيق العمود الفقري ، تصبح هذه الممرات ضيقة أو مسدودة مما يسبب انضغاط الأعصاب ؛ يستخدم مصطلح التضيق الثقبي .

السبب الثالث: الانزلاق الفقاري

الانزلاق الفقاري هو اضطراب غالبًا ما يصيب العمود الفقري القطني. وتتميز بانزلاق فقرة واحدة للأمام فوق فقرة مجاورة.

 عندما تنزلق الفقرة وتتشرد ، يحدث ضغط جذر العصب الفقري وغالباً ما يسبب آلام الساق الوركي. يصنف الانزلاق الفقاري على أنه نمائي (يوجد عند الولادة ويتطور أثناء الطفولة) أو يتم الحصول عليه من تنكس العمود الفقري أو الصدمة أو الإجهاد البدني (مثل رفع الأثقال والجمباز). 

السبب الرابع: الصدمة

عرق النسا يمكن أن ينتج عن ضغط العصب المباشر الناجم عن قوى خارجية لجذور العصب الفقري القطني أو العجزي. تشمل الأمثلة حوادث السيارات ، والسقوط ، وكرة القدم وغيرها من الألعاب الرياضية. 

قد يصيب التأثير الأعصاب أو ، في بعض الأحيان ، قد تؤدي شظايا كسر العظام إلى ضغط الأعصاب. 

السبب الخامس لحدوثعرق النسا ا: متلازمة الكمثرى

تُسمى متلازمة الكمثري باسم عضلة الكمثري والألم الناجم عن تهيج العضلات العصب الوركي. تقع عضلة الكمثري في الجزء السفلي من العمود الفقري وتتصل بعظمة الفخذ وتساعد في دوران الورك. يمتد العصب الوركي تحت عضلة الكمثري. تتطور متلازمة الكمثري عند حدوث تشنجات عضلية في عضلة الكمثري مما يؤدي إلى ضغط العصب الوركي. قد يكون من الصعب تشخيص وعلاج بسبب عدم وجود نتائج الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). 

متلازمة الكمثرى سبب عرق النسا

الكمثري هو عضلة الورك التي يمكنها ضغط العصب الوركي عندما تصبح ملتهبة.

السبب السادس لعرق النسا : أورام العمود الفقري

أورام العمود الفقري هي أورام غير طبيعية إما حميدة أو سرطانية (خبيثة). لحسن الحظ ، فإن أورام العمود الفقري نادرة. 

ومع ذلك ، عندما يتطور ورم العمود الفقري في المنطقة القطنية ، هناك خطر من تطور عرق النسا نتيجة لضغط الأعصاب. 

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من عرق النسا ، فاتصل بطبيبك. الخطوة الأولى نحو تخفيف الألم هي التشخيص الصحيح.

تعليق

يعود مصطلح عرق النسا إلى عام 1398 م ، ويبدو أنه نشأ من الكلمة اللاتينية التي تعني “ألم في الورك” ومن المصطلح اليوناني الذي يعني “ألم في الوركين”. نستخدم عرق النسا بشكل عام لوصف الألم الذي يشع على طول مسار هذا العصب من الظهر إلى الأرداف والساق. يمكن أن يكون الانزعاج ضئيلًا أو معطلًا ، وربما يكون مصحوبًا بوخز أو خدر أو ضعف عضلي واضح.

 عرق النسا هو من أعراض مشكلة كامنة ، تم توضيح بعضها أعلاه.

يتحسن الألم الوركي بشكل عام في غضون 4 إلى 6 أسابيع تقريبًا. قد يستغرق الضعف والخدر وقتًا أطول لحلها.

 قد يساعد علاج الأعراض ، مثل العبوات الباردة ، والأدوية المضادة للالتهابات ، والعلاج الطبيعي ، والتمدد ، في تخفيف الانزعاج وتعزيز العودة إلى الأنشطة الطبيعية. الجراحة لتخفيف الضغط عن العصب (تسمى تخفيف الضغط في العمود الفقري ) مخصصة بشكل عام لحالات الألم الشديد وتلف الأعصاب التدريجي والفشل في الاستجابة للرعاية المحافظة.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

%d مدونون معجبون بهذه: