ماهي الصدفية : كل ماتريد معرفته

الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تؤدي إلى نمو خلايا الجلد بسرعة .و يمكن أن يؤدي هذا النمو الزائد إلى لويحات سميكة متقشرة قد تسبب حكة أو تزعجك.

هناك عدة أنواع مختلفة من الصدفية تختلف باختلاف مظهر المقاييس وموقعها على الجسم. في الولايات المتحدة ، يعاني أكثر من 8 ملايين شخص من الصدفية.

تؤدي العوامل البيئية غالبًا إلى ظهور أعراض الصَدفية. في حين أن الشخص لا يستطيع علاج هذه الأعراض لكن يمكن أن يقلل من عدد التوهجات وشدتها.

في هذه المقالة ، نوضح أنواع الصدفية المختلفة وأعراضها وكيفية علاجها.

أعراض الصدفية

الصَدفية قد تسبب الحكة الشديدة وعدم الراحة.

الأعراض الرئيسية للصدفية هي بقع حمراء ، قشارية ، قد تحتوي على موازين فضية سهلة التغطية تغطيها. من المحتمل أيضًا أن تسبب حكة شديدة أو إحساس حارق.

تتطور أعراض الصدفية في فترات زمنية ثم تنطفئ . تستمر هذه الفترات لمدة تتراوح ما بين شهر واحد إلى 12 شهرًا في كل مرة.

ومع ذلك ، فإن مدة التهيج وفترات الراحة يمكن أن تكون صعبة التنبؤ.

تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة وقد تظهر بشكل مختلف ، حسب نوع الصدفية.

وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية :

  • يغطي الصدفية الخفيفة أقل من 3٪ من الجسم
  • يغطي الصَدفية المعتدلة 3-10٪ من الجسم
  • يغطي الصَدفية الشديدة أكثر من 10 ٪ من الجسم

قد تتطور اللويحات في أي مكان ولكنها تحدث عادةً عند ظهور بقع صغيرة على المرفقين والركبتين وأسفل الظهر وفروة الرأس.

أنواع الصدفية

هناك عدة أشكال من الصدفية ، كما هو موضح أدناه.

الصدفية اللويحية أو القشرية

حوالي 80-90 ٪ من المصابين بالصدفية مصابون بالصدفية اللويحية. عادةً ما تظهر آفات حمراء مرتفعة وملتهبة ومغطاة بقشور بيضاء أو فضية وغالبًا ما تكون على المرفقين والركبتين وفروة الرأس وأسفل الظهر.

صدفية الثنيات

تطور الصدفية العكسية في المجالات التالية:

  • الإبطين
  • الفخذ
  • تحت الصدور
  • طيات الجلد الأخرى ، مثل حول الأعضاء التناسلية والأرداف

صدفية الثنيات تحدث على شكل بقع حمراء حمراء، و هذه الآفات قد تكون ناعمة ولامعة.

يمكن أن يؤدي التهييج الناجم عن الاحتكاك والتعرق إلى جعل هذا النوع من الصدفية أسوأ بسبب موقعه في ثنايا الجلد ومناطقه الرقيقة. وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من طيات جلدية عميقة.

الصدفية الاحمرارية

صدفية الكريات الحمرية عبارة عن نوع التهابي ونادر بشكل خاص يمكن أن يسبب مساحات كبيرة من الاحمرار الناري عبر سطح الجسم.

قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من الصدفية اللويحية غير المستقرة ، حيث لا يكون للآفات حواف محددة بشكل واضح ، بالصدفية الحمراء. قد يكون هناك أيضًا تقشير أو تقشير في الجلد وحكة شديدة وألم.

الصدفية االاحمرارية تعطل التوازن الكيميائي في الجسم. قد يسبب هذا التدخل فقدان البروتين والسوائل التي يمكن أن تؤدي إلى مرض شديد.

وذمة ، أو تورم من احتباس السوائل ، قد تحدث أيضا. من المرجح أن تتطور هذه المضاعفات حول الكاحلين. قد يواجه الجسم صعوبة في تنظيم درجة حرارته ، مما قد يؤدي إلى الارتعاش.

يمكن أن يؤدي الصَدفية الاحمرارية إلى الالتهاب الرئوي وفشل القلب الاحتقاني .

يمكن لمضاعفات الصدفية حمامية أن تكون خطيرة. يجب على أي شخص يظهر عليه أعراض هذه الحالة زيارة الطبيب على الفور.

قد يقضي الأشخاص الذين يعانون من الصَدفية التي تصيب الكريات الحمر وقتاً في المستشفى إذا كانت الأعراض شديدة.

الصدفية النقطية

الصدفية النقطية غالبا ما تبدأ في مرحلة الطفولة أو سن الرشد.وهي على شكل بقع صغيرة حمراء على الجلد. البقع ليست سميكة عادة أو قشرية مثل الآفات في الصدفية اللويحية.

هناك مجموعة من الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث الصَدفية ، بما في ذلك:

  • التهابات الجهاز التنفسي العلوي
  • الالتهابات العقدية
  • إلتهاب اللوزتين
  • ضغط عصبى
  • إصابة الجلد
  • بعض الأدوية ، بما في ذلك مضادات الملاريا والليثيوم وموانع بيتا .

قد تتلاشى الصدفية النقطية دون علاج ولا يعود أبدًا. ومع ذلك ، قد يكون واضحًا ويعود إلى الظهور لاحقًا كبقع من البلاك

الصدفية البثرية

تؤثر الصدفية البثرية على البالغين أكثر من الأطفال ، وتمثل أقل من 5 ٪ من حالات الصَدفية.

تبدو على شكل بثور بيضاء ، أو بثور من القيح غير المعدية ، التي تحيط بالجلد الأحمر. يمكن أن تؤثر على مناطق معينة من الجسم ، على سبيل المثال ، اليدين والقدمين ، أو معظم الجسم. انها ليست عدوى ، وهي ليست معدية.

بينما يمكن أن تتشكل الصدفية في أي مكان على جسم الإنسان

مضاعفات الصدفية

مشاكل صحية أخرى قد تتطور نتيجة الصَدفية. في حين أن بعض الناس يعتقدون أنه مرض جلدي ، يمكن أن تؤثر الصدفية أيضًا على العظام والعضلات والجهاز الأيضي.

التهاب المفاصل الصدفية

ما يصل إلى 30 ٪ من المصابين بالصدفية مصابون بالتهاب المفاصل وأعراض التهاب المفاصل ، والمعروفة باسم التهاب المفاصل الصدفي.

هذا النوع من الصدفية يؤدي إلى التهاب وتلف تدريجي للمفاصل. يحدث هذا بشكل شائع عندما يتراوح عمر الأشخاص بين 30 و 50 عامًا.

مضاعفات أخرى

قد يعاني الأشخاص المصابون بالصدفية من الإقصاء الاجتماعي ومشكلات الصورة وقلة احترام الذات. جنبا إلى جنب مع الانزعاج الجسدي ، والحكة ، وألم الصدفية ، وهذا يمكن أن يؤثر على نوعية حياتهم بشكل عام.

المطالب الاجتماعية والمادية لهذا المرض المزمن يمكن أن تسهم في الاكتئاب و القلق . الأشخاص المصابون بالصدفية معرضون لخطر الإصابة بالاكتئاب بمعدل ضعفي مثل أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة.

قد يؤدي الصدفية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، ومتلازمة التمثيل الغذائي ، ومرض السكري ، وبعض أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطانات الرأس والرقبة وأورام الجهاز الهضمي.

أسباب مرض الصدفية

الإجهاد كما مشغلات الصدفية

يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى مشاعل من أعراض الصدفية.

في حين أن سبب الصدفية لا يزال غير واضح ، يعتقد العلماء أنه مرض مناعي ذاتي.

تؤثر أمراض المناعة الذاتية على الجهاز المناعي الذي ينتج خلايا تي لحماية الجسم من العوامل المعدية.

في الأشخاص الذين يعانون من الصدفية ، يمكن أن تؤدي المحفزات إلى توجيه جيناتهم للجهاز المناعي لاستهداف الخلايا الخطأ. تستجيب الخلايا التائية لمحفز كما لو كانت تقاوم الإصابة أو تلتئم الجرح. أنها تنتج المواد الكيميائية التي تسبب الالتهابات.

في مرض الصدفية ، يؤدي نشاط المناعة الذاتية هذا إلى النمو المفرط لخلايا الجلد. عادة ، تستغرق خلايا الجلد حوالي 21-28 يومًا لتحل محلها. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من الصدفية ، فإنها تستغرق حوالي 2-3 أيام.

ستكون المشغلات مختلفة في كل فرد مصاب بالصدفية ، لكن المشغلات الشائعة تشمل:

  • التوتر والقلق
  • إصابات في الجلد
  • العدوى
  • التغيرات الهرمونية

الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى اشتعال الصدفية تشمل:

  • الليثيوم
  • الأدوية المضادة للملاريا
  • الكينيدين
  • إندوميثاسين

يربط بعض الناس الصدفية بالحساسية والنظام الغذائي والطقس ، لكن لا يوجد دليل يدعم هذه النظريات.

الأهم من ذلك أن الصدفية ليست معدية. إن معرفة ذلك يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بهذا المرض على مواجهة الأجزاء الأكثر تحديا من التنشئة الاجتماعية.

عوامل الخطر

بعض العوامل تزيد من خطر إصابة الشخص بالصدفية.

تشمل هذه العوامل:

  • وجود أمراض القلب والأوعية الدموية ومتلازمة التمثيل الغذائي
  • الصدمة على الجلد
  • تاريخ عائلي من الحالة

حوالي 1 من كل 3 أشخاص لديهم قريب قريب مصاب بالصدفية سيصيبون الحالة أيضًا. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالصدفية ، فهناك فرصة بنسبة 10٪ لاستمرار تطور مرض الطفل. يزيد هذا الخطر إلى 50٪ إذا كان كلا الوالدين مصابين بالصدفية.

تشير هذه العلاقة في العائلات إلى مكون وراثي أساسي. ومع ذلك ، قد لا تظهر أعراض المرض ما لم يدفعه عامل بيئي ليصبح نشطًا. على الأقل 10٪ من السكان قد يكون لديهم الجين الذي يسبب الصدفية ، ولكن فقط 2-3٪ من الناس يصابون به.

بين الشباب ، قد يشتعل الصدفية بعد الإصابة ، خاصةً التهاب الحلق . ستصبح الأعراض ملحوظة بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع من الإصابة بالتهاب في الأذن أو التهاب في الجهاز التنفسي في 33-50٪ من الشباب المصابين بالصدفية. تشمل التهابات الجهاز التنفسي الشائعة التهاب الحلق والتهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين.

الصدفية شائعة بنفس القدر عند الذكور والإناث. يمكن أن تبدأ في أي عمر ، لكنها أكثر شيوعًا بين 15 و 35 عامًا . متوسط ​​وقت البدء هو 28 سنة من العمر.

يصاب حوالي 10-15٪ من المصابين بالصدفية بالحالة قبل بلوغهم سن العاشرة.

التشخيص

لا توجد اختبارات الدم التي يمكن أن تؤكد الصدفية.

قد يرغب الشخص الذي يعاني من طفح جلدي مستمر لا يحل مع العلاجات دون وصفة طبية (OTC) في التحدث إلى الطبيب حول الصدفية. في كثير من الأحيان ، يؤدي التعرف على الأعراض وعلاجها مبكرًا إلى تحسين النتائج طويلة المدى للصدفية.

سيقوم الطبيب بفحص الأعراض ويسأل عن التاريخ الشخصي والأسري. قد يقومون أيضًا بإجراء خزعة جلدية لاستبعاد الحالات الأخرى ، مثل الأكزيما .

علاج الصدفية

إذا أكد الطبيب أنك مصاب بالصدفية ، فإن العلاج يعتمد على نوع وشدة الحالة. تشمل الخيارات الرئيسية الأدوية والعلاج الضوئي.

يجب على الأشخاص المصابين بالصدفية استخدام المطريات للحفاظ على ترطيب البشرة عند تناول العلاجات الأخرى. يمكن لهذا الاحتياط أن يساعد في تقليل الحكة والتهيج وقد يقلل من عدد الآفات أو اللويحات التي تتطور.

الأدوية

تتوفر مجموعة من الأدوية الموضعية ، عن طريق الفم ، والحقن للأشخاص المصابين بالصدفية.

يمكن أن تساعد بعض علاجات OTC في تخفيف أعراض الصدفية الخفيفة جدًا. وتشمل هذه:

  • قطران الفحم: هذا يمكن أن يساعد في تهدئة الصدفية البلاكية والحكة والآفات على فروة الرأس والنخيل والنعال. يمكن للناس استخدام قطران الفحم بمفرده أو إلى جانب علاج آخر.
  • كريمات الهيدروكورتيزون: هذه تقلل الالتهاب وتهدئة الحكة.
  • حمض الساليسيليك: يمكن أن يساعد ذلك في تقليل التورم وإزالة المقاييس ، غالبًا عند الأشخاص المصابين بصدفية فروة الرأس.
  • العوامل المضادة للحكة: قد تشمل المنتجات التي تحتوي على الكالامين أو الهيدروكورتيزون أو الكافور أو المنثول.

العلاجات الموضعية

علاج الصدفية الموضعية

العلاجات الموضعية متاحة لتهدئة أعراض الصدفية.

يطبق الناس العلاجات الموضعية مباشرة على الجلد. عادة ما يكون علاج الخط الأول لأعراض خفيفة إلى معتدلة يهدف إلى إبطاء نمو خلايا الجلد وتقليل الالتهاب وتخفيف الحكة أو عدم الراحة.

تتوفر هذه العلاجات دون وصفة طبية أو تحت وصفة طبية وتشمل الستيرويدات والستيرويدات.

  • الستيرويدات القشرية: لقد استخدمها الناس لعلاج الصدفية لعقود. هناك العديد من المنشطات المختلفة المتاحة مثل المواد الهلامية والرغوات والكريمات والبخاخات والمراهم.
  • فيتامين (د) الاصطناعي: غالبًا ما يستخدم الناس هذا بجانب كورتيكوستيرويد. يمكن أن تساعد على تسطيح لويحات ، إبطاء نمو خلايا الجلد ، وإزالة القشور.
  • الرتينويدات: هذا هو فيتامين ( أ ) الاصطناعية التي يمكن أن تساعد في إبطاء نمو خلايا الجلد ، وتقليل الاحمرار ، وتهدئة الحكة. يجمع الناس عادةً بين تارازوتين ، وهو ريتينويد موضعي ، مع علاج كورتيكوستيرويد أو علاج ضوء UVB.
  • كريم Pimecrolimus ومراهم tacrolimus: هذه هي علاجات الأكزيما التي قد يصفها الطبيب للمساعدة في أعراض الصدفية العكسية والوحشية. غالبًا ما يجمعهم الناس مع مجموعة من المنشطات.

العلاجات الجهازية

تعمل العلاجات الجهازية من خلال نظام الجسم بالكامل ، ويصفها الأطباء للأشخاص الذين يعانون من الصدفية المتوسطة والشديدة والتهاب المفاصل الصدفي. أنها تقلل من تطور المرض وانتظام مشاعل.

علم الأحياء : هذه أدوية تعتمد على البروتين وتستمد من الخلايا الحية. تستهدف البيولوجيا الخلايا التائية والبروتينات المناعية التي تسبب الصَدفية والتهاب المفاصل الصدفي.

البيولوجيا فعالة ، وفوائدها تفوق بكثير مخاطرها.

ومع ذلك ، يجب أن يأخذ الناس في الاعتبار التكاليف عند طلب العلاج البيولوجي ، ومن المنطقي التحدث إلى أحد مزودي التأمين حول التغطية المحتملة.

الميثوتريكسيت: يصف الأطباء ذلك لمرض الصدفية الشديد للغاية الذي يقيد الوظيفة اليومية ولا يستجيب لأي علاجات أخرى.الميثوتريكسيت فعال في التهاب المفاصل الصدفي ، وكذلك الصدفية الحمراء ، النخالية ، والصدفية.

السيكلوسبورين: يصف الأطباء السيكلوسبورين عادة لمنع رفض الأعضاء بعد الزرع. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة في أنواع الصدفية التالية:

  • الترسبات
  • النقطي
  • الأحمرية
  • بثري معمم
  • راحي أخمصي

الرتينويدات عن طريق الفم: يمكن للأشخاص الذين يعانون من الصدفية الحادة تناول عقار يسمى الأسيتريتين الذي يعمل ضد آثار المرض في جميع أنحاء الجسم. لا يقلل النشاط المناعي ، مما يجعل الأسيتريتين أكثر أمانًا للأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشريةوالذين يعانون أيضًا من الصدفية الحادة.

الأشخاص الذين يعانون من جميع أنواع الصدفية باستثناء الصدفية العكسية قد يستفيدون من الرتينويدات الفموية.

الأدوية خارج التسمية

قد يصف الأطباء بعض الأدوية التي لم يتم تسميتها إذا كانت الأدوية المعيارية المعتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير لم تحل الأعراض ، أو إذا كان لدى الفرد حالة أخرى تمنع استخدام أدوية معينة.

تشمل الخيارات الفعالة للعلامة خارج الصدف ما يلي:

  • الآزوثيوبرين
  • 6-ثيوغوانين
  • استرات حمض الفوماريك
  • هيدروكسي يوريا
  • تاكروليموس

معالجة ضوئية

يتضمن العلاج بالضوء تعريض البشرة بانتظام للأشعة فوق البنفسجية تحت إشراف طبي. يمكن أن يعمل الضوء على إبطاء نمو الخلايا ، وقمع النشاط المناعي ، وتقليل التهيج.

يمكن للأشخاص إجراء العلاج بالضوء في المنزل باستخدام جهاز lightbox أو جهاز محمول باليد في حالة نجاح العلاج الأولي.

قد يحتاج بعض الناس إلى تناول حبوب السورالين قبل التعرض لجعل بشرتهم أكثر حساسية للضوء.

يجب على أي شخص يعاني من ظروف موجودة تجعله حساسًا للضوء ، مثل مرض الذئبة أو الحالات السابقة من سرطان الجلد ، ألا يستخدم العلاج الضوئي.

العلاجات المنزلية

ليس من الممكن تجنب مشاعل الصدفية ، ولكن بعض الاستراتيجيات يمكن أن تساعد في تقليل خطر حدوث التوهج.

نصائح تشمل:

  • الحد من التوتر مع اليوغا ، وممارسة ، والتأمل ، أو كل هذه
  • تناول نظام غذائي متوازن والحفاظ على وزن صحي
  • الاعتراف وتجنب مشغلات الغذاء
  • الانضمام إلى مجموعة دعم أو مدونة للتحدث إلى الآخرين ذوي تجارب مماثلة
  • عدم التدخين أو شرب الكحوليات

العلاجات المنزلية للحد من الحكة ما يلي:

  • الحفاظ على البشرة رطبة. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يوصي بمنتج مناسب.
  • أخذ حمامًا باردًا لمدة تصل إلى 10 دقائق أو استخدام عبوة باردة. تجنب الاستحمام الساخنة ، لأنها يمكن أن تجف الجلد

في حين أن الصدفية يمكن أن تكون منعزلة وغير مريحة ، فإن لدى الناس العديد من الخيارات لإدارة الأعراض

وعلاج النشاط المناعي للمرض

%d مدونون معجبون بهذه: