ما هو ورم الظهارة المتوسطة؟ وماهي أنواعه؟وهل يمكن علاجه؟

ورم الظهارة المتوسطة هو سرطان عدواني ينبع عادة من التعرض للاسبستوس. يصيب الخلايا الظهارية المتوسطة التي تحدث في البطانة التي تغطي السطح الخارجي لأعضاء الجسم.

ورم الظهارة المتوسطة الأكثر شيوعا يؤثر على غشاء الجنب ، أو بطانة الرئتين ، ولكن يمكن أن تظهر أيضا في بطانة القلب والبطن.

لا يوجد علاج لمرض ورم الظهاره المتوسطه ، ولكن العلاج الملطف قد يحسن نوعية حياة الشخص.

ما هو ورم الظهارة المتوسطة؟

ورم الظهارة المتوسطة هو شكل عدواني من السرطان ، وهذا يعني أنه يتطور وينتشر بسرعة.

هناك ثلاثة أنواع:

ورم الظهارة المتوسطة الجنبي: هذا هو الشكل الأكثر شيوعا. يؤثر على غشاء الجنب ، البطانة حول الرئتين.

ورم الظهارة المتوسطة البريتوني: هذا هو الشكل الثاني الأكثر شيوعا. يهاجم بطانة البطن ، وتسمى الصفاق.

ورم الظهارة المتوسطة بطاني القلب: هذا هو أندر شكل. إنه يؤثر على الطبقة الواقية للقلب ، والتي تسمى التامور.

بعد التشخيص ، سوف يعيش 55٪ من الأشخاص لمدة 6 أشهر أخرى على الأقل ، و 35٪ لمدة عام ، و 9٪ لمدة 5 سنوات أخرى أو أكثر. تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بين الأنواع.

الأعراض

في المتوسط ​​، يستغرق ورم الظهارة المتوسطة 30-45 سنة لتظهر.<1>

يعاني بعض الأشخاص من أعراض بعد 10 سنوات ، بينما يظل البعض الآخر بدون أعراض لمدة 50 عامًا. يعتمد طول الوقت ، إلى حد ما ، على شدة التعرض لمادة الأسبستوس. العوامل الوراثية وغيرها من العوامل الفردية قد تلعب أيضا دورا.

متوسط ​​العمر عند تشخيص ورم الظهارة المتوسطة الجنبي هو 72 سنة .<2>

تختلف الأعراض ، وهذا يتوقف على أي جزء من الجسم يصيب المرض.

ورم المتوسطة الجنبي

أعراض ورم الظهاره المتوسطه الجنبي ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • السعال ، وغالبا يكون مصحوب مع الم
  • فقدان الوزن المفاجئ وغير المبرر
  • ألم تحت القفص الصدري
  • كتل قابلة للكشف تحت الجلد في منطقة الصدر
  • آلام أسفل الظهر
  • عدم الراحة في جانب الصدر
  • إنهاك
  • التعرق
  • حمى
  • صعوبة في البلع

ورم الظهارة المتوسطة البريتوني

قد يعاني الشخص المصاب بورم الظهارة المتوسطة البريتوني من:

  • فقدان الوزن غير المبررة
  • آلام في البطن وتورم
  • كتل في البطن
  • استفراغ و غثيان

ورم الظهارة المتوسطة بطاني القلب

ورم الظهارة المتوسطة بطاني القلب يمكن أن يسبب:

  • انخفاض ضغط الدم
  • ضيق في التنفس
  • احتباس السوائل ، أو الوذمة ، غالباً ماتكون في الساقين
  • خفقان القلب
  • التعب الشديد بعد مجهود خفيف
  • ألم في الصدر

الأسباب

التعرض للمواد التي تحتوي على الأسبستوس قد يسبب ورم الظهارة المتوسطة.
التعرض للمواد التي تحتوي على الأسبستوس قد يسبب ورم الظهارة المتوسطة.

هناك صلة مباشرة بين ورم الظهارة المتوسطة والتعرض للاسبستوس ، وهو مزيج من ستة معادن تحتوي على ألياف طويلة ورقيقة.

يشير الأسبستوس إلى مجموعة من المعادن الموجودة كألياف أو حزم. تحدث هذه الألياف بشكل طبيعي في التربة أو الصخور في أجزاء كثيرة من العالم. يتكون الأسبستوس من السيليكون والأكسجين وبعض العناصر الأخرى.

تشمل المنتجات التي تحتوي على الأسبستوس:

  • مواد البناء ، بما في ذلك انحياز ، بلاط الأرضيات ، مواد السقف
  • منتجات الاحتكاك ، مثل أجزاء الفرامل
  • الأقمشة المقاومة للحرارة ، التغليف ، الطلاء ، والحشيات

في الماضي ، كان البناة يستخدمون الأسبست لعزل المنتجات والمباني وجعلها عازلة للصوت أو مقاومة للحريق.

عندما يقوم شخص ما بتثبيت أو إصلاح أو هدم منتجات الأسبستوس ، يمكن أن تصبح الألياف محمولة بالهواء.

يمكن للناس بعد ذلك استنشاقهم أو ابتلاعهم ، ويوضعون بشكل دائم في الرئتين أو الجهاز الهضمي. في بعض الحالات ، قد تبقى هناك لعدة عقود. يمكن أن تؤثر الجزيئات أيضًا على الأعضاء الأخرى.

بمرور الوقت ، يمكن أن يحدث ورم الظهارة المتوسطة من هذه الألياف.

من هم في عرضة للخطر؟

يعتمد احتمال ظهور ورم الظهارة المتوسطة على مدى تعرض الشخص للاسبستوس. تشتمل العوامل التي تلعب دورًا على مدة التعرض ، ومدى استنشاق الشخص ونوع ألياف الأسبستوس.

الأشخاص الذين يعانون من وظائف عالية التعرض ، مثل أولئك الذين يعملون في مواقع البناء أو مصانع الصلب أو محطات توليد الطاقة ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

حتى أفراد الأسرة الذين لم يدخلوا أبدًا في بيئة غنية بالأسبست يمكن أن يتعرضوا للخطر. إذا كان العامل يحمل بطريق الخطأ الألياف المنزلية في ملابسه ، يمكن لأفراد الأسرة الآخرين استنشاق هذه الجسيمات.

لقد عرف الناس الصلة بين الأسبست والسرطان وأمراض الرئة الأخرى لأكثر من 60 عامًا. ومع ذلك ، قدرت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن ما يقرب من 125 مليون شخص على مستوى العالم تعرضوا للاسبستوس في العمل في عام 2005.

اللوائح في البلدان الصناعية قللت من خطر التعرض للاسبستوس. ومع ذلك ، لا يزال استخدامه غير منظم إلى حد كبير في العديد من الدول. نتيجة لذلك ، لا يزال عدد كبير من الناس في خطر.

على الرغم من أنه أقل شيوعًا بكثير ، إلا أن ورم الظهارة المتوسطة قد يتطور أيضًا بعد التعرض للعلاج الإشعاعي أو نتيجة للتنفس بالسيليكات الليفية ، مثل erionite ، الزيوليت ، وثاني أكسيد الثوريوم داخل الفم.

التشخيص

الناس في كثير من الأحيان لا تظهر مع أعراض ورم الظهارة المتوسطة حتى المراحل اللاحقة من المرض. سيسأل الطبيب الشخص عن تاريخه الطبي الشخصي والأسري وإجراء فحص بدني.

إذا اشتبه الطبيب في ورم الظهارة المتوسطة ، فسوف يسألون أيضًا عن الوظيفة السابقة وأي تعرض محتمل للاسبستوس.

يمكن أن تساعد فحوصات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية ، في التشخيص.

أخذ خزعة

الخزعة يمكن تأكيد التشخيص. سوف يأخذ الطبيب عينة من الأنسجة من المنطقة المصابة ، والتي عادة ما تكون منطقة الصدر أو منطقة البطن.

يمكن أن تظهر الخزعة ما إذا كان السرطان موجودًا وتسمح للطبيب بتأكيد نوعه ومدى تقدمه.

مراحل ورم الظهارة المتوسطة

تشير مرحلة السرطان إلى مدى انتشاره.

في المرحلة 1 (الموضعية) ، يؤثر ورم الظهارة المتوسطة فقط على المنطقة التي بدأ فيها ، والتي عادة ما تكون بطانة حول الرئة.

في المرحلة 4 (البعيدة) ، امتدت إلى أعضاء بعيدة وتؤثر على الجسم كله.

معظم الناس سوف تتلقى تشخيص ورم الظهارة المتوسطة في مرحلة متأخرة.

علاج او معاملة

يعتمد العلاج على عدة عوامل ، منها:

  • موقع السرطان
  • المسرح
  • عمر الشخص والصحة العامة

ورم الظهارة المتوسطة عادة ما يكون عدوانيًا ، ويميل التشخيص إلى الحدوث في مرحلة متأخرة. لهذا السبب ، فإن حوالي 35 ٪ فقط من أولئك الذين يتلقون التشخيص سيبقون على قيد الحياة لمدة عام آخر.

الجراحة ليست خيارًا في هذه المرحلة ، والعلاجات مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي قد تؤدي إلى تأثيرات ضارة شديدة.

في بعض الأحيان ، قد يكون الخيار الوحيد هو إدارة ألم الشخص والحفاظ عليه بالراحة قدر الإمكان.

خيارات علاج ورم الظهارة المتوسطة

واحد علاج ممكن لورم الظهارة المتوسطة هو الجراحة.
واحد علاج ممكن لورم الظهارة المتوسطة هو الجراحة.

اعتمادا على مرحلة ورم الظهارة المتوسطة ، وتشمل خيارات العلاج:

الجراحة : إزالة السرطان بالكامل أو جزء منه في المراحل المبكرة قد يؤدي إلى إبطاء نمو الورم وتخفيف الأعراض. إذا لم يتمكن الجراح من إزالة الورم بالكامل ، فقد يزيل جزءًا منه لتقليل حجمه. في بعض الأحيان ، يقوم الجراح بإزالة بطانة حول الرئتين أو تجويف البطن لتخفيف الأعراض. قد يحتاج الشخص إلى قسطرة بعد الجراحة لتصريف السائل من الرئتين.

العلاج الكيميائي : إذا لم تكن الجراحة ممكنة ، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي لتقليل حجم الورم وإبطاء تقدمه. العلاج الكيميائي يمكن أن يتقلص الورم قبل الجراحة ، مما يسهل إزالته. بعد الجراحة ، يمكن لهذا العلاج أن يساعد في إزالة أي خلايا سرطانية متبقية.

العلاج الإشعاعي : قد يساعد هذا العلاج في تقليل شدة الأعراض لدى المصابين بالورم المتوسطة الجنبي. في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد في منع ورم خبيث بعد أخذ عينة أو عملية جراحية. مزيج من العلاجات ممكن ، والعوامل الفردية ستحدد الخيار الأفضل. سيناقش الطبيب الخيارات المناسبة مع الفرد.

الآفاق

ورم الظهارة المتوسطة الخبيث هو نوع من السرطان العدواني ، وعادة ما يهدد الحياة. يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للظهور ، لذلك يحدث التشخيص غالبًا عندما يكون السرطان متقدمًا بالفعل.

إن إدراك مخاطر التعرض للأسبست يمكن أن يساعد الشخص على حماية نفسه وأسرته.

يمكن لأي شخص لديه مخاوف من أن بيئة المنزل أو العمل قد يعرضهم للأسبستوس الاتصال بوكالة حماية البيئة أو هيئة الصحة المحلية لمعرفة الإجراء الذي يمكنهم القيام به.

سؤال

قبل ثلاثين عامًا ، كنت أعمل في تجارة الهدم ، وأنا متأكد من أنني كنت قد تعرضت لكثير من الأسبستوس. هل يوجد برنامج فحص للأشخاص الذين لديهم هذه التجربة وقد يكونون في خطر؟

جواب

لا توجد حاليًا أية إرشادات للكشف عن ورم الظهارة المتوسطة. هذا جزئيًا لأن الخبراء لم يحددوا طرق الفحص الفعالة ، ولكن أيضًا لعدم وجود علاج علاجي. ومع ذلك ، إذا كنت تعتقد أن لديك التعرض للأسبستوس ، يجب عليك التحدث مع طبيبك حول هذا الموضوع. يمكن أن يؤدي التعرض للأسبستوس إلى حدوث عدد من المشكلات الطبية الحميدة والأكثر خطورة. سوف يسألك طبيبك عن مدى ومدة تعرض الأسبستوس وإجراء فحص بدني. قد يطلبون أيضًا فحوصات طبية ، بما في ذلك فحص الصدر بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية وفحوصات وظائف الرئة ، للبحث عن علامات مرض الرئة المرتبط بالإسبست. إذا كانت لديك علامات على مرض الرئة المرتبط بالأسبستوس ، فقد يوصي طبيبك بتكرار الأشعة السينية للصدر واختبارات وظائف الرئة كل 3-5 سنوات.

المراجع

mesotheliomadiagnosis.com

cancer.org

انتقل إلى أعلى
%d مدونون معجبون بهذه: